2023年护士资格证(4.8上午)《护士实践能力》真题

单选题.患者,男性,72岁,突然剧烈头痛、呕吐、迅即昏迷,为鉴别病人是脑出血或是蛛网膜下腔出血,可从哪项评估资料中确诊(  )
A.体温高低
B.是否肢体瘫痪
C.脑脊液是否为血性
D.白细胞多少
E.是否颈强直
单选题.护理程序各步骤的排列序是(  )
A.评估、诊断、计划、实施、评价
B.评估、计划、诊断、实施、评价
C.诊断、评估、计划、实施、评价
D.评价、实施、诊断、计划、评估
E.诊断、计划、评估、实施、评价
单选题.PPD结核菌素试验,硬结直径大于(  )mm为强阳性
A.5
B.10
C.15
D. 18
E.20
单选题.某护士在急诊科工作13年,由于工作长期处于紧张状态,在患者行动不便时还要协助搬运患者,劳动强度较大,经常感到身心疲惫。近期腰部不适加重,检查为腰椎间盘突出症。导致其损伤的职业危险因素属于(  )
A.化学性因素
B.生物性因素
C.放射性损伤
D.机械性损伤
E.心理因素
单选题.老年人正常睡眠时间为(  )
A.4~7小时
B.5~6小时
C.6~8小时
D.9~10小时
E.10~12小时
单选题.流行性乙型脑炎的潜伏期是(  )
A.4~21天

B.15~30天

C.1~3天

D.1~10天

E.以上都正确
单选题.高血压患者不宜食用的是(  )
A.油菜
B.香菇
C.猪肝
D.香蕉
E.鲜奶
单选题.患儿,男,3岁,诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是()
A.去枕仰卧位
B.取半坐位
C.膝胸卧位
D.患儿头肩抬高15°~30°
E.侧卧位
单选题.孕妇自感胎动开始约在妊娠哪个阶段
A.12周~14周
B.15周~16周
C.18周~20周
D.21周~22周
E.23周~24周
单选题.某患儿,在草丛中玩耍时,不慎被蛇咬伤,进行现场急救时,下列做法不正确的是
A.在伤口近端环形缚扎伤肢
B.抬高伤肢
C.伤口排毒
D.嘱患儿切勿奔跑
E.立即呼救
单选题.患者,女,28 岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽,咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,血压110/80mmHg,呼吸28次/分,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音,该患者最可能的诱因是(  )
A.花粉
B.尘螨
C.动物毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
单选题.患者肢体可移动位置,但不能抬起。该患者的肌力分级属于(  )
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
单选题.在输血前后,为防止不良反应发生,应静脉输入的溶液是(  )
A.复方氯化钠溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.0.9%氯化钠溶液
D.11.2%乳酸钠溶液
E.10%葡萄糖酸钙溶液
单选题.晚期产后出血多发生在(  )
A.产后24小时
B.产后48小时
C.产后1~2周
D.产后2~3周
E.产后4周
单选题.墨菲征阳性常见于()
A.胆囊结石及胆囊炎
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.急性肝炎
E.急性腹膜炎
单选题.某产妇,27岁。在待产过程中烦躁不安、腹痛拒按,平脐处见一缩复环,导尿为血尿,为先兆子宫破裂征象。下列紧急的护理措施中,不正确的是(  )
A.立即吸氧
B.监测生命体征
C.停止缩宫素静滴
D.协助医生进行阴道检查
E.遵医嘱给予宫缩抑制剂
单选题.破伤风死亡的主要原因是(  )
A.肺部感染
B.MODS
C.酸中毒
D.呼吸肌痉挛
E.ARDS
单选题.男婴,胎龄37周,出生体重2500g,身长47cm,查体均正常。该小儿是(  )
A.早产儿
B.足月儿
C.低出生体重儿
D.小于胎龄儿
E.过期产儿
单选题.患者,女,45岁,孕4产2,因腰骶部酸痛伴下坠感6个月入院。妇科检查:宫颈已达处女膜缘,阴道可见子宫颈。该患者子宫脱垂的程度为(  )
A.Ⅲ度
B.Ⅱ度重型
C.Ⅱ度轻型
D.Ⅰ度重型
E.Ⅰ度轻型
单选题.新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,治疗应首选的抗生素是()
A.庆大霉素
B.头孢呋辛
C.林可霉素
D.青霉素
E.阿米卡星
单选题.先兆流产与难免流产的主要鉴别是(  )
A.阴道流血时间的长短
B.子宫的大小
C.妊娠反应的轻重
D.宫口开大与否
E.妊娠试验阳性与否
单选题.女性,25岁。停经45天,为了确诊其是否妊娠,快速且最准确的检查方法是(  )
A.妊娠试验
B.基础体温测定
C.黄体酮试验
D.超声检查
E.宫颈黏液检查
单选题.初产妇,孕40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,肌注缩宫素10IU,宫缩持续不缓解,胎心率100次/分,耻骨上有压痛,腹部有一环状凹陷。应考虑为(  )
A.胎盘早剥
B.先兆子宫破裂
C.高张性宫缩乏力
D.子宫收缩过强
E.痉挛性子宫
单选题.与乳腺癌相关性最好的肿瘤标志物是(  )
A.AFP
B.CEA
C.CA125
D.CA15-3
E.PSA
单选题.类风湿关节炎最常累及的关节是(  )
A.手足小关节
B.膝关节
C.颈椎关节
D.腕、踝、肘关节
E.腰椎关节
单选题.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)初期的临床特点是
A.有严重低氧血症
B.呼吸困难
C.有明显肺部特征
D.深昏迷
E.发绀
单选题.男性,65岁,高血压病患者,今晨两点睡眠中突然心悸、憋喘、咳嫩,不能平卧来急诊。考虑为急性左心衰,若该患者出现血压220/130mmHg,心界稍大,出现交替脉,可闻及舒张期奔马律,双肺散在干湿啰音,此时采集病史时下列哪项符合急性左心竭的症状(  )
A.咳黄痰
B.咯血
C.咳粉红色泡沫样痰
D.咳白黏痰
E.咳铁锈色痰
单选题.下列是社区获得性肺炎最常见致病菌的是
A.肺炎克雷伯杆菌
B.流感嗜血杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.肺炎球菌
E.葡萄球菌
单选题.挤压面部“危险三角区”内的疖,容易导致(  )
A.全身性感染
B.颅内感染
C.局部脓肿形成
D.面瘫
E.破伤风
单选题.该患者应减少下列哪种食物的摄入(  )
A.豆腐
B.猪肝
C.芹菜
D.牛奶
E.鸡蛋
单选题.下列关于护理程序的步骤排列,顺序正确的是(  )
A.评估-诊断-计划-实施-评价
B.评价-评估-计划-实施-诊断
C.评估-实施-计划-诊断-评价
D.评估-计划-诊断-实施-评价
E.评估-诊断-计划-评价-实施
单选题.痛风发生的关键原因是血液中(  )
A.血脂长期增高
B.血糖长期增高
C.尿酸长期增高
D.血胆固醇长期增高
E.尿素氮长期增高
单选题.心包积液见于
A.奇脉
B.水冲脉
C.短绌脉
D.交替脉
E.速脉
单选题.患者,女, 56岁。既有糖尿病史10余年,突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是(  )
A.芳香味
B.肝腥味
C.大蒜味
D.烂苹果味
E.氨臭味
单选题.系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查是
A.红细胞增多
B.抗核抗体
C.抗Sm抗体
D.淋巴细胞增多
E.血小板增多
单选题.尿液呈浓茶色或酱油色,常见于
A.肝细胞性黄疸
B.肾结核
C.泌尿系结石
D.急性溶血
E.肾盂肾炎
单选题.患者,男性,58岁,患高血压5年。夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咯粉红色泡沫痰,若采取以下护理措施,哪项不妥(  )
A.取坐位双腿下垂
B.乙醇湿化面罩加压给氧
C.肌内注射吗啡2mg
D.硝酸甘油片0.3mg舌下含服
E.静脉注射呋塞米(速尿)20mg
单选题.质子泵阻滞剂作用机理是
A.阻止组胺与其H2受体相结合
B.抑制壁细胞分泌H+的H+-K+-ATP酶
C.与盐酸作用形成盐和水
D.与溃疡面结合形成防酸屏障
E.可降低基础及刺激后胃酸分泌
单选题.成人大量血胸是指胸膜腔内积血大于(  )
A.300ml
B.500ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
单选题.判断该患者最可能发生的情况是
A.循环负荷过重
B.支气管哮喘发作
C.输液过敏反应
D.发生II型呼吸衰竭
E.细菌污染反应
单选题.下列因素中,会引起肾前性急性肾衰竭的是(  )
A.休克
B.尿路梗阻
C.双肾结石
D.头皮撕脱伤
E.挤压伤
单选题.患者,男,28岁,自幼好发扁桃体炎,8年前于劳动时出现呼吸困难,后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿,诊断为慢性风湿性心脏病、二尖瓣狭窄及主动脉关闭不全。在该患者心尖区可听到舒张期杂音,其瓣膜病变是

A.肺动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄
单选题.乳腺癌的早期表现是(  )
A.无痛性乳房肿块
B.酒窝征
C.“橘皮样”改变
D.卫星结节
E.皮肤溃烂
单选题.原发性下肢静脉曲张的典型表现为(  )
A.久立后有酸胀感
B.足背部水肿、色素沉着
C.皮肤脱屑、瘙痒
D.游走性浅静脉炎
E.下肢浅静脉蜿蜒扩张、迂曲
单选题.患者,男,63岁。近年来大便习惯改变,里急后重,有排便不尽感,伴黏液血便。直肠指检可触及肿块。最可能的诊断是(  )
A.直肠癌
B.肠结核
C.肠息肉
D.左半结肠癌
E.右半结肠癌
单选题.下列哪项不是洋地黄类药物的常见毒性反应(  )
A.食欲不振恶心、呕吐
B.室性期前收缩二联律
C.窦性心动过缓
D.出血性膀胱炎
E.头痛视力模糊、黄绿色视
单选题.给其氧疗时,氧浓度和氧流量应为
A.29%,2L/min
B.33%,3L/min
C.37%,4L/min
D.41%,5L/min
E.45%,6L/min
单选题.嵌顿性疝和绞窄性疝的区别主要在于(  )
A.疝环大小
B.疝内容物能否还纳
C.疝内容物数量
D.有无肠梗阻
E.疝内容物有无缺血坏死
单选题.患者,男性,65岁,因脑出血后长期卧床,护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色,触之有硬结。属于压疮的(  )
A.炎性浸润期
B.淤血红润期
C.浅度溃疡期
D.浓度溃疡期
E.局部皮肤感染
单选题.护士在向患者了解病情前,主动询问:“您昨晚睡得好吗?今天感觉怎么样?”。护士在与患者沟通时所采用的开场方式是(  )
A.夸赞式
B.分析式
C.关心式
D.开放式
E.问候式
单选题."初乳"适于新生儿喂哺,其主要因素是(  )
A.乳白蛋白多
B.不饱和脂肪酸多
C.抗体含量高
D.铁含量高
E.钙磷比例适宜为2∶1
单选题.小脑幕切迹疝患者早期瞳孔变化(  )
A.患侧瞳孔缩小
B.双侧瞳孔散大
C.双侧瞳孔缩小
D.对侧瞳孔散大
E.对侧瞳孔缩小
单选题.湿度过高时,患者会出现的反应是
A.神经系统受到抑制
B.口干舌燥,咽痛
C.尿液排出量增加
D.肌肉紧张
E.出汗增多
单选题.心包积液时可出现(  )
A.交替脉
B.缓脉
C.奇脉
D.水冲脉
E.绌脉
单选题.给婴儿口服脊髓灰质炎减毒活疫苗时,正确的做法是(  )
A.用温热水送服
B.用热开水送服
C.冷开水送服或含服
D.热开水溶解后服用
E.服后半小时可饮用热牛奶
单选题.水痘的传染源是(  )
A.受感染的动物
B.病原携带者
C.患者
D.土壤
E.污染的食物
单选题.患者小张,被诊断为“肛瘘”,行手术。手术后为了防止肛门狭窄,几天后需要扩肛
A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
E.14天
单选题.病人在病房大声吵闹,护士大声呵斥,该护士违背了护患沟通的什么原则
A.尊重性
B.科学性
C.目的性
D.规范性
E.真诚性
单选题.防止子宫脱垂的体位是
A.头高足低位
B.头低足高位
C.膝胸卧位
D.半坐卧位
E.平卧位
单选题.如图所示,超重病人适合哪种搬运法(  )
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
单选题.某患者行肛瘘切除手术后,每日需温水坐浴和换药,下列安排合理的是
A.先坐浴后换药
B.先温水坐浴
C.先大便后换药
D.清晨先换药
E.先大便再坐浴最后换药
单选题.一女性青年患慢性特发性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经泼尼松治疗6个月后症状无好转,最近出血更为严重,应选择下列哪项治疗措施为妥
A.改用地塞米松治疗
B.血浆置换术
C.输血小板悬液
D.应用免疫抑制剂
E.作脾切除
单选题.为提高叶酸治疗巨幼细胞性贫血的疗效,应同时服用
A.维生素B₁
B.维生素K₁
C.维生素B₁₂
D.维生素D
E.维生素E
单选题.胰腺癌有明显黄疸的患者,术前需补充的维生素是
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素D
D.维生素E
E.维生素K
单选题.患儿,男,2岁。出生后即有青紫,发育落后,有杵状指,喜欢蹲踞,临床诊断为法洛四联症,15分钟前突然发生昏厥来院就诊。该患儿最容易出现的并发症是
A.上呼吸道感染
B.心力衰竭
C.支气管肺炎
D.脑血栓、脑脓肿
E.感染性心内膜炎
单选题.患者,男,75岁,站位疝内容物可突出并下降至阴囊处,平卧后回纳疝块并压迫内环,嘱患者咳嗽疝块不再出现。诊断应考虑为(  )
A.嵌顿性疝
B.股疝
C.绞窄性疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝
单选题.最易发生嵌顿的腹外疝是(  )
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.脐疝
D.股疝
E.切口疝
单选题.骨盆骨折时易损伤的部位是(  )
A.前列腺部
B.尿道球部
C.尿道膜部
D.舟状窝
E.海绵体部
单选题.患者,男,50岁。因高热急诊入院,体温39.9℃。医嘱:温水擦浴,水温为
A.56~60℃
B.45~50℃
C.40~45℃
D.37~40℃
E.32~34℃
单选题.急性上呼吸道感染最常见的病原体是
A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
E.幽门螺杆菌
单选题.患者男,25岁。在硬膜外麻醉下行左腹股沟斜疝修补术。恰当的术后饮食护理是
A.术后应禁食48小时
B.术后即进普通饮食
C.术后应胃肠减压
D.术后应静脉供给营养3天
E.若术后6小时无恶心即可进流质饮食
单选题.患者,王某,男,65岁,胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。护理人员巡视病人的时间为
A.24小时专人护理
B.每小时巡视一次
C.每2小时巡视一次
D.每3小时巡视一次
E.每日巡视两次
单选题.小肠是由(  )
A.十二指肠、空肠、回肠组成
B.十二指肠、结肠、盲肠组成
C.空肠、回肠、结肠组成
D.直肠、回肠、盲肠组成
E.十二指肠、回肠、结肠组成
单选题.锐器盒装锐器时,应使用有效的封口方式,使封口紧密严密并作标识的容量限制是(  )
A.1/4
B.1/3
C.2/3
D.3/4
E.1/2
单选题.肥厚型心肌病必备的典型特征是
A. A.心脏扩大并收缩功能不全
B.心肌肥厚并舒张功能不全
C.心律失常
D.心脏杂音
E.周围血管征阳性
单选题.患儿,4岁。突然发热、腹痛,腹痛位于脐周,呈持续性,伴有呕吐、腹胀、腹泻,大便为果酱样,有腥臭味。腹部X片可见液平面。最可能的诊断是(  )
A.胃穿孔
B.肠穿孔
C.肠套叠
D.急性肠炎
E.急性坏死性小肠结肠炎
单选题.痔块脱出不能自行回纳,需用手托回(  )
A.血栓性外痔
B.内痔Ⅰ期
C.内痔Ⅱ期
D.内痔Ⅲ期
E.内痔Ⅳ期
单选题.对于无并发症的急性腮腺炎患儿,正确的隔离方式是(  )
A.保护性隔离
B.接触隔离
C.血液隔离
D.消化道隔离
E.家中呼吸道隔离
单选题.关于髋关节脱位的叙述正确的是(  )
A.前脱位多见
B.轻微暴力即可引起
C.患肢内收中立位皮牵引
D.髋关节屈曲内收、内旋、短缩畸形
E.1个月后患肢可负重
单选题.新生儿缺氧缺血性脑病的主要临床表现不包括
A.嗜睡
B.拥抱反射活跃
C.肌张力低下
D.前囟凹陷
E.惊厥
单选题.
手术区铺单法,至少要铺几层无菌布单(  )
A.二层  
B.三层  
C.四层
D.五层  
E.六层
单选题.以下关于护理道德基本原则的理解正确的是
A.自主原则实质是尊重护士的自主权利
B.不伤害原则的意义在于消除任何医疗及护理伤害
C.公平原则是指将医疗资源平均分给每一位病人
D.行善原则强调一切为病人的利益着想
E.对昏迷、婴幼儿等病人,护士应为其作出决定
单选题.头面颈部烧伤患者一年内避免(  )
A.太阳暴晒
B.冷水
C.使用化妆品
D.吹风
E.热水洗脸
单选题.骨肉瘤的X线片改变为
A.日光放射现象
B.葱皮样骨膜反应
C.大量棉絮样肿瘤骨
D.膨胀性皂泡样改变
E.膨胀性磨砂样改变
单选题.孕妇徐某,孕28周,产前检查发现该孕妇为臀先露,应采取的最佳措施是(  )
A.膝胸卧位
B.艾灸至阴穴
C.B超确诊
D.外倒转术
E.等待自然转为头先露
单选题.针对该患者的情况,护士应采取的主要措施是
A.改善通气,缓解呼吸困难
B.预防哮喘复发
C.防止并发症
D.避免吸入过敏原
E.消除恐惧
单选题.吗丁啉的服用时间(  )
A.饭前服用
B.饭后服用
C.与牛奶同服
D.饭后多喝水
E.饭后少喝水
单选题.针对该患者的护理措施,错误的是
A.哮喘发作时避免讲话及进食
B.多饮水,促进痰液排出
C.避免接触过敏原
D.无需给氧
E.卧床休息 ,取半卧位
单选题.患儿,8个月,一直母乳喂养,从未加辅食,现面色苍白,精神差,肝助下2cm,心前区可闻吹风样杂音,初诊为“缺铁性贫血”。遵医嘱口服铁剂时,以下哪项不正确(  )
A.最好于餐后服用
B.与维生素同服
C.加服钙剂以利吸收
D.不宜与牛乳,茶水同服  
E.观察服药后的副反应
单选题.针对该患者的饮食护理,错误的是
A.多饮水
B.忌食易过敏食物,如鱼、虾等
C.尽量鼓励患者多进食
D.摄入富含营养的流质饮食
E.摄入高维生素的流食
单选题.洗手时每个部位的时间不应少于
A.5-10秒
B.10-15秒
C.16-20秒
D.21-25秒
E.26-30秒
单选题.该患者的体重指数为(  )
A.25
B.26
C.27
D.28
E.29
单选题.根据其体重指数,患者属于(  )
A.超瘦
B.正常
C.超重
D.轻度肥胖
E.中度肥胖
单选题.该患者应考虑为(  )
A.张力性气胸
B.进行性气胸
C.开放性气胸
D.单根肋骨骨折
E.多根肋骨多处骨折
单选题.查体:胸壁局部软化浮动,此时首要的处理方法是(  )
A. 止痛
B. 控制反常呼吸
C. 吸氧
D. 胸腔闭式引流
E. 应用呼吸兴奋剂
单选题.患者,女性,48岁。因乳腺癌住院,常常哭泣,焦虑不安,首要的护理措施是
A.通知主管医生  
B.让家属探视  
C.同意家属陪伴  
D.给服镇静剂  
E.倾听并给予安慰
单选题.对肺癌病人健康史的评估中,护士评估的重点是(  )
A.年龄
B.吸烟史
C.职业史
D.家族史
E.肺部感染
单选题.好发于头、颈、面部、背部、腹股沟及腋窝的急性化脓性感染属于(  )
A.疖
B.痈
C.猩红热
D.急性蜂窝织炎
E.丹毒
单选题.目前的诊断是(  )
A. 子宫内膜癌
B. 宫颈癌
C. 慢性宫颈炎
D. 滴虫性阴道炎
E. 子宫肌炎
单选题.该患者进一步应做的检查是(  )
A.宫颈刮片检查
B.病理组织活检
C.宫腔镜
D.腹腔镜
E.诊断性宫颈锥切术
单选题.患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重,出现昏厥,其原因是(  )
A.脑膜炎
B.脑栓塞
C.脑脓肿
D.心力衰竭
E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛
单选题.该患儿应该采取的体位是(  )
A.平卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.俯卧位
E.膝胸位
单选题.最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.消化道溃疡穿孔
D.细菌性肝脓肿
E.急性高位阑尾炎

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